产后两年咳嗽漏尿是PC肌位置没恢复好吗

你有没有过这样的尴尬经历？孩子都两岁了，某天突然打个喷嚏或者咳嗽一声，却发现自己竟然漏尿了……😳 这种时候心里肯定会咯噔一下：都这么久了，怎么还会这样？是不是我的身体没恢复好？特别是那个常听说的PC肌，是不是它的位置还没归位？
今天云哥就跟大家详细聊聊这个话题。产后两年咳嗽漏尿，确实很可能意味着你的盆底肌，特别是PC肌，还没有完全恢复到产前的状态和功能​ 。但这并不代表就没希望了，咱们一起往下看，搞清楚原因和解决办法。

为什么咳嗽漏尿和PC肌有关系？

要想明白这个，咱们得先知道PC肌在身体里是干嘛的。
你可以把PC肌想象成身体内部的一张“弹性吊床”或者“安全网” 。这张网原本结实地兜在骨盆底部，托着膀胱、子宫这些器官。当它有力气、弹性足的时候，就能很好地完成它的工作。
但是，怀孕和生产的过程，对这张“网”来说可是一次巨大的考验 。宝宝一天天长大，重量持续压着它；分娩时，产道扩张又会极度拉伸它。这就好比一根橡皮筋，被长时间、大幅度地拉伸后，弹性自然会变差，可能就没办法立刻缩回原来的样子了。
咳嗽、打喷嚏或者大笑的时候，咱们的肚子里的压力会突然增大。如果这时PC肌这张“网”变得松弛、支撑力不够，就没办法有效地对抗这股压力、关紧尿道的“阀门”，尿液就可能不受控制地漏出来一点 。这也就是为什么咳嗽漏尿是典型的“压力性尿失禁” 。

都两年了，为什么还没恢复好？

孩子都两岁了还有这个情况，可能和几个因素有关。

• 初始损伤程度：如果本身是顺产、宝宝个头比较大、或者生产过程中用了产钳等，盆底肌和神经受到的损伤可能就会更重一些，恢复起来自然需要更长时间，甚至难以自行完全恢复 。
• 产后生活习惯：有些妈妈可能需要经常抱孩子，或者因为工作关系长时间站立，又或者有便秘的问题需要用力排便。这些行为都会持续给盆底增加压力，无形中影响了它的修复 。
• 是否做过针对性训练：盆底肌的恢复需要主动锻炼。如果产后一直没有进行过针对性的康复训练，比如凯格尔运动，那么受损的肌肉可能就只是“被动”地自然恢复，这个过程会非常缓慢，甚至可能因为习惯错误的发力模式而停滞不前 。

不过话说回来，虽然时间有点久，但这绝不意味着你就没机会改善了。很多情况下，通过正确的方法，症状是能够得到很好缓解的 。

该怎么办？试试这些方法！

既然知道了原因，咱们就可以对症下药了。

• 首要一步：找专业评估​ 如果条件允许，最靠谱的做法是去医院的妇科或泌尿外科，或者产后盆底康复中心做个检查 。医生会评估你盆底肌的具体情况，比如肌力如何、有没有出现器官膨出等，这样才能给出最适合你的建议。
• 核心方法：坚持凯格尔运动​ 这是锻炼盆底肌最经典、最有效的方法之一 。它的关键在于精准和坚持。
  • 怎么找到发力感？​ 试着想象在小便时突然中断尿流（注意：​ 这个方法只用于找感觉，不要反复练习排尿！），或者努力憋住一个屁。让你能完成这些动作的肌肉，就是PC肌。关键是要感觉会阴部（阴道和肛门之间）有向上提的力，而不是向后夹紧肛门。
  • 怎么练？​ 找到感觉后，每天坚持练习。比如：收缩PC肌5-10秒，然后彻底放松5-10秒，这样算1次。连续做10-15次为一组，每天完成2-3组 。重要的是保证动作标准，避免腹部、大腿和臀部跟着使劲。
• 辅助调整：改变生活习惯

  

  • 管理体重：减轻一些体重可以减少对盆底的长期压力 。
  • 预防便秘：多吃些富含膳食纤维的蔬菜水果，保持大便通畅，避免排便时过度用力 。
  • 注意姿势：避免突然提重物，如果需要，记得先收缩盆底肌再发力。咳嗽或打喷嚏前，可以有意识地快速收缩一下PC肌，并稍微弯腰，这能帮助减少腹压对盆底的直接冲击。

如果自己练效果不好，还有别的办法吗？

有的。如果坚持了一段时间的凯格尔运动感觉改善不明显，别灰心，还有后续手段。

• 生物反馈治疗：这个方法能让你在仪器屏幕上“看到”自己的肌肉收缩得对不对，就像请了个私教一样，帮你更快地找到正确发力感觉 。
• 电刺激疗法：通过微弱的电流刺激盆底肌肉，被动地唤醒和锻炼它们，对于自己找不到感觉或者肌肉力量很弱的妈妈尤其有帮助 。
• 手术治疗：如果漏尿情况严重，严重影响日常生活，并且上述保守治疗方法效果都不理想，医生可能会根据具体情况建议手术治疗，比如尿道悬吊术等 。不过，这通常是最后的选择。

关于不同治疗方法的具体适用条件和效果差异，其背后的机制可能还需要更多的研究来明确，建议在选择时与医生充分沟通。

我的个人心得

作为一位关注产后康复的博主，我接触过不少有类似困扰的妈妈。我想说，产后两年还有咳嗽漏尿的情况，虽然让人烦恼，但请千万不要过分焦虑或自责。这并不代表你的身体“失败”了，它只是提醒你，身体某个部分需要你更多的关注和帮助。
恢复是一个过程，需要耐心。最重要的不是纠结于“为什么两年了还没好”，而是从今天开始，采取正确的行动。哪怕每天只花几分钟做几组正确的凯格尔运动，长期坚持下来，也可能会看到积极的变化。
你的身体曾经完成了孕育生命的伟大工作，它值得你耐心地去呵护和修复。希望这篇文章能给你带来一些有用的信息和开始的勇气！💪