凯格尔手术后漏尿加重是正常现象吗

“医生，我做凯格尔手术就是为了解决漏尿问题，怎么现在反而更严重了？” 在诊室里，王女士焦虑地向医生诉说她的困扰。这是云哥在临床中经常遇到的场景，很多患者和王女士一样，抱着期待接受手术，却发现术后漏尿情况不但没好转，反而加重了。😟
如果你也遇到了类似情况，先别慌！云哥这就带大家分析一下，凯格尔手术后漏尿加重到底是术后恢复的正常过程，还是出了问题的信号？有些朋友可能会想，是不是手术失败了？该怎么办呢？一起往下看吧！

一、为什么手术后漏尿会加重？多种原因揭秘

1. 隐匿性尿失禁的”暴露”
这种情况其实挺常见的。云哥给大家打个比方：就好像一扇有点变形的门，原来因为门框歪斜还能勉强关上，但当门框被修好后，门本身的问题就暴露出来了。有些患者术前存在盆腔器官脱垂，这反而在一定程度上压迫了尿道，减少了漏尿。手术后，脱垂的器官复位了，尿道压力减小，原本就存在的尿道括约肌功能不全问题就显现出来，导致漏尿变得明显。
2. 盆底肌高张状态
盆底肌并不是越”紧”越好。有些人的盆底肌本来就处于过度紧张状态，像一根一直绷得太紧的皮筋。如果在这种情况下进行旨在增强肌力的凯格尔手术或训练，反而可能使盆底肌张力越来越高，影响尿道闭合功能，导致漏尿加重。这就好比已经很紧张的肩膀肌肉，你再让它更紧张，结果只能是更加不适。
3. 手术后的正常恢复过程
任何手术都会引起组织水肿和炎症反应，这是身体自然愈合过程的一部分。术后短期内，由于手术区域水肿，可能会暂时影响尿道功能，导致漏尿症状暂时性加重。通常这种情况会随着水肿消退而改善。
4. 肌肉疲劳或训练不当
过度锻炼可能导致盆底肌群暂时性疲劳，肌肉收缩力下降引发压力性尿失禁。如果术后进行了不适当的凯格尔运动，如屏气发力、腹部代偿等，会加重盆底肌负担，反而使漏尿情况恶化。

二、自测表：你的情况属于哪种类型？

为了帮助大家初步判断自己的情况，云哥为大家带来了一个简单的自测表：