盆底肌锻炼的禁忌人群有哪些？这8类人尤其要小心

你是不是也刷到过很多盆底肌锻炼、凯格尔运动的好处？改善漏尿、提升紧致度、增强快感……好处多得让人心动，恨不得马上就开始练！😍 但先别急，今天云哥要给你泼点“冷水”——盆底肌锻炼，真不是人人都能立马开练的。盲目跟风，搞不好会适得其反，让情况变得更糟。
这就好比跑步对心脏好，但一个刚做完心脏手术的人能去跑马拉松吗？当然不行。盆底肌锻炼也是一样的道理。今天咱们就来好好盘一盘，到底哪些人需要特别小心，甚至暂时不能练。
核心原则先记住：当你不确定自己能不能练的时候，最安全的做法是——先咨询医生！​ 特别是妇科、泌尿科或康复科的医生。他们的专业判断，比任何网上的文章都靠谱。

第一类：处于特殊时期的女性

1. 月经期（尤其量大的那几天）

• 为什么不建议练？​ 月经期，宫颈口微微张开，子宫内膜正在脱落。这时候进行剧烈的盆底肌收缩（特别是高强度的凯格尔运动），可能会增加经血逆流的风险，理论上可能加重痛经或不适感。而且身体本来就处于一个比较疲惫、需要休息的状态。
• 云哥的建议：量多的那1-3天，可以彻底休息。如果后期量很少了，感觉身体还行，可以做一些非常非常轻柔的感知练习，比如只关注呼吸时盆底的自然起伏，不做主动的强力收缩。别勉强自己。

2. 怀孕期间（特别是孕早期和孕晚期）

• 为什么不建议自己乱练？​ 这是个绝对的重灾区！很多妈妈想为顺产做准备，孕中期就开始猛练凯格尔。但问题在于，如果你本身盆底肌就处于高张力状态（很紧张），过度收缩可能会加重紧张，反而不利于分娩。更危险的是，在孕早期胎盘还不稳定，或者孕晚期有早产风险的，强烈的盆底收缩是存在诱发宫缩的可能的。
• 该怎么办？​ 孕期锻炼盆底肌，必须在专业指导下进行！医生或产康师会评估你的盆底状态，教你更适合孕期的、安全的呼吸法和轻柔的练习，绝对不是自己跟着视频瞎练。

3. 产后恶露未净（特别是产后6周内）

• 为什么是禁忌？​ 子宫和产道都还没恢复好呢，里面有创面。这时候做盆底肌锻炼，尤其是放入阴道内的器械训练（如阴道哑铃），极大增加了感染的风险。
• 什么时候可以开始？​ 通常建议等到产后42天复查，医生检查确认恶露已净、恢复良好后，再开始系统的锻炼。在这之前，可以做做温和的腹式呼吸。

第二类：存在明确妇科或泌尿系统问题的人

4. 急性盆腔炎、阴道炎等生殖系统炎症发作期

• 为什么不建议练？​ 炎症期间，盆腔组织充血、水肿，本来就难受。这时候收缩盆底肌，会刺激到发炎的组织，可能加重疼痛和不适，也不利于炎症消退。想象一下伤口上撒盐的感觉。
• 该怎么办？​ 先治病！等炎症完全好了，症状消失了，再在医生允许下慢慢开始恢复性锻炼。

5. 有明显盆腔器官脱垂症状的人（感觉有东西掉出来）

• 为什么不能盲目练？​ 这分情况。如果是轻度的脱垂，在医生指导下进行正确的盆底肌锻炼是有帮助的。但如果是中重度脱垂，特别是感觉有肿物脱出阴道口，错误的锻炼方式（比如在脱垂物未还纳时用力）可能会加重脱垂。
• 该怎么办？​ 必须先看医生评估脱垂的程度和类型。医生可能会建议你先使用子宫托，或者结合其他治疗，再配合特定的康复训练。自己千万别瞎练。

  

6. 压力性尿失禁非常严重的人

• 这里有个误区要澄清：轻中度的压力性尿失禁，凯格尔运动是首选的一线治疗方法。但如果漏尿特别严重，比如一站起来、走几步路就漏，可能合并有其他问题，比如尿道括约肌功能不全。单纯的盆底肌锻炼可能效果有限。
• 该怎么办？​ 同样需要先就医，明确诊断。医生可能会建议结合生物反馈、电刺激，甚至评估手术的必要性。

第三类：近期做过相关手术或有伤口的人

7. 刚做完盆底、妇科或腹部手术不久的人

• 比如：子宫切除术、阴道前后壁修补术、盆腔淋巴结清扫术、剖腹产术后早期等等。
• 为什么不能练？​ 伤口需要愈合啊！无论是内部的缝合线还是外部的刀口，过早的肌肉收缩会增加张力，影响愈合，甚至导致出血、疼痛或缝线崩开。
• 什么时候可以练？​ 严格遵医嘱！​ 通常医生会根据你的手术情况和恢复进度，告诉你什么时候可以开始，以及从多轻柔的强度开始。这个时间可能是术后1个月、3个月或更久。

8. 产后有严重撕裂或侧切伤口未愈合好的人

• 为什么不建议练？​ 和上面同理。伤口处还疼着呢，收缩时会牵扯到，不利于愈合，还可能增加感染风险。
• 该怎么办？​ 先专注于伤口的清洁和愈合。可以咨询医生或治疗师，学习一些不直接牵扯伤口的、非常温和的呼吸放松练习，等伤口完全不疼了，再逐步开始。

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