你是不是也有过这种尴尬瞬间?打个喷嚏、咳嗽一声,或者跳绳跳到一半,突然感觉下面有点“失控”…😳 或者总感觉生完孩子后,身体好像不是自己的了,下面松松的,还有点坠胀感?心里是不是在嘀咕:“我这到底是怎么了?要不要去医院看看?看的话又要做什么检查呢?” 别慌,今天云哥就为大家带来了这份超详细的盆底肌检查指南,希望能帮到你,咱们一起把这事儿弄明白!
去检查前,你得知道这些事儿
检查不是到了医院就能直接做的,稍微准备一下,能让检查结果更准,自己也少折腾。首先,预约时间就有讲究,最好能避开月经期,等月经完全干净后3到7天再去最合适。检查前4到6个小时,就别大量喝水了,记得先去排空膀胱。还有呢,检查前一天最好避免性生活,也别进行阴道用药或冲洗。另外,自己心里先捋一捋,最近有哪些不舒服,比如啥情况下会漏尿啊、有没有感觉小肚子往下坠啊,这些都可以提前记一下,方便告诉医生。
到了医院,医生会怎么给你检查?
盆底肌检查,说白了就是看看支撑你膀胱、子宫这些器官的“肌肉吊床”有没有松、力量够不够、协调性好不好。医生一般会用到两种方法:“手工检查”和“仪器检查”。
- 手工检查(手法评估):这个听起来有点原始,但很有用。医生会戴着手套,用一根手指伸进阴道或肛门,让你试着做“收缩”和“放松”的动作。他通过手指的感觉,来判断你肌肉的收缩力度能持续多久、用劲对不对。还会让你用力咳嗽,观察有没有漏尿的情况。对于有盆腔脏器脱垂疑虑的,医生可能会采用一种叫做POP-Q的评分法来进行分度。
- 仪器检查:这个就更精准了,像给盆底肌做一次“全面体检”。
- 盆底肌电检测:这个比较常见,会在你的阴道或肛门里放一个很小的电极探头。你跟着电脑的指令收缩和放松,探头就能捕捉到肌肉发出的电信号,然后在屏幕上变成波形图。这样你的肌肉是“偷懒”了还是“过度紧张”,是力量不够还是耐力差,就一目了然了。
- 盆底超声:这个检查没有辐射,也无创。医生会把超声探头放在会阴部,让你在静息、收缩和用力(像解大便那样)三种状态下观察。它能清晰地看到盆底肌肉的结构完不完整,有没有损伤,还能评估在你用力时,膀胱、子宫这些脏器有没有往下掉、掉多少。这个是评估盆底结构的“金标准”。
- 其他检查:如果情况比较复杂,比如有严重的漏尿或排尿困难,医生可能还会建议做尿动力学检查等更专门的检查。
看到这儿,你可能会有点懵,这么多检查,我到底该做哪种?别急,其实医生会根据你的具体情况来选,有时候可能只需要做其中一两种。
| 检查方法 | 主要看什么? | 有点像… |
|---|---|---|
| 手法评估 | 肌肉的肌力、协调性、有无压痛 | 用手“掂量”一下肌肉的力气和反应 |
| 盆底肌电检测
|
肌肉的肌力、疲劳度、快慢肌纤维功能 | 给肌肉做“心电图”,看它会不会偷懒 |
| 盆底超声 | 肌肉结构是否完整、有无脏器脱垂 | 给盆底拍个“动态录像”,看结构稳不稳 |
检查做完,报告上那些数字和曲线到底在说啥?
好不容易检查做完了,拿到报告单,上面一堆数字和曲线图,是不是又头大了?咱们来试着拆解一下,其实没那么神秘!
但有些朋友想要问了,报告上最重要的几个指标是啥呢?
- 综合得分(百分制):这个最直观,就像考试一样。一般来说,总分高于85分,说明你的盆底肌功能还不错。如果分数低于85分,甚至低于60分,那就提示盆底肌功能可能比较差了,需要认真考虑进行康复训练了。
- 快肌和慢肌:这是盆底肌里的两种“员工”。
- 快肌管的是快速、有力的收缩,比如突然咳嗽、打喷嚏或者大笑时,它要迅速收缩来“关紧阀门”。要是快肌的分数低,就容易出现压力性尿失禁,也就是漏尿。
- 慢肌管的是持久、轻微的收缩,它就像背景里的“支持者”,长时间默默地托住盆腔里的脏器。要是慢肌的分数低,承托力不够,就容易感觉下腹坠胀,甚至出现脏器脱垂的风险。
- 前后静息压力值:这个指标是看你的盆底肌在不干活、完全放松的时候,是不是还绷着一股劲。如果这个数值太高,说明你的盆底肌可能太紧张了,放松不下来。这种情况反而会引起同房痛、便秘、尿不尽等问题,这时候就不能盲目做收缩练习,得先学会怎么放松。
关于检查,你可能还想问的…
- 问:检查会不会很疼啊?
- 答:别太担心!大多数检查,尤其是肌电检测和超声,不适感都很轻微。医生会用一次性的无菌探头套,而且非常注重你的感受。对于特别敏感的人,还可以用一点麻醉凝胶来减轻不适。放松配合就好,越紧张可能感觉越不舒服。
- 问:我产后一年了,现在检查还有用吗?
- 答:有用!绝对有用! 虽然产后42天到一年内是康复的“黄金时期”,但就算过了这个时间,检查依然非常有价值。它能让您清楚了解自己盆底肌的现状,从而找到正确的改善方向。啥时候开始关注,都不算晚!
我经常使用的观点是,把盆底肌检查看作一次给身体做的“精密保养”,而不是什么可怕的审判。它就像开车前的仪表盘检查,能告诉你哪个部件需要特别注意了。了解自己的身体,是爱自己的第一步,这事儿一点儿都不丢人。现在,你是不是对盆底肌检查心里有点底了?


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