生完宝宝,你是不是也听过这句话:“一定要练盆底肌!” 可当你真正想练的时候,问题来了:盆底肌到底在哪儿?长什么样?怎么发力才对?很多妈妈跟着视频练了半天,感觉腰酸肚子疼,就是下面没感觉,最后只能无奈放弃,心里还纳闷:“是我太笨了,还是这方法根本没用?”
其实啊,问题很可能出在最开始那一步——你根本就没找对地方。想象一下,你想打开一扇门,却一直在墙上摸钥匙孔,怎么可能打开呢?盆底肌修复也是这个道理。今天,云哥不用那些复杂的医学图,就用最直白的语言,给你画一张“3D脑内解剖图”,让你彻底看清它的位置和样子。咱们的目标就一个:找准,才能练对。
盆底肌到底在哪儿?它可不是“一块”肌肉!
首先,咱们得把脑子里“一块肉”的想象扔掉。盆底肌,它不是像手臂上的肱二头肌那样鼓起来一坨。你要是这么找,永远找不到。
那它像什么呢?云哥觉得,最贴切的比喻是:一张富有弹性的“吊床”,或者一个结实又柔软的“网兜”。
这张“吊床”挂在哪里呢?就挂在你的骨盆最底下,封住了整个骨盆出口。它的四个角,分别固定在:
- 前面:连接在耻骨后面(就是小腹正下方,你摸到的硬硬的骨头)。
- 后面:连接在尾骨尖上(就是脊椎最末端)。
- 左右两侧:连接在两侧的坐骨结节上(就是你坐下时,屁股底下感觉最硬的两块骨头)。
把这几个点连起来,围成的那个区域,就是盆底肌的“地盘”。它就像一个安全网,稳稳地兜住你的膀胱、子宫和直肠。
为什么产后妈妈尤其要了解这个? 因为怀孕时,宝宝和羊水的重量,就像在这个网上放了9个月的“重物”,把它撑松了。分娩,尤其是顺产,又像是一次极致的拉伸。所以,这张网的弹性变差、力量变弱,几乎是每个妈妈都要面对的。漏尿、下坠感,其实就是这张网有点“兜不住”的信号。
3D视角拆解:这张“吊床”由谁组成?怎么工作?
光知道位置还不够,咱们得看看这张“吊床”的构造,才知道怎么给它“加固”。
核心主力:肛提肌群(负责“托举”)
这是盆底肌里最大、最强壮的一组肌肉。你可以想象它像一个宽宽的“吊带”,从两侧的骨盆壁出发,向中间、向下延伸,然后在身体中线交汇。它的主要任务就是向上提拉、承托盆腔器官,防止它们下坠。我们平时说的凯格尔运动,主要锻炼的就是它。
关键“门卫”:尿道括约肌 & 肛门括约肌(负责“开关”)
在“吊床”的前后,各有一个重要的环形肌肉,就像两个智能“阀门”。
- 尿道括约肌环绕着尿道,控制小便。
- 肛门括约肌环绕着肛门,控制大便。
它们能快速反应,在你需要憋住的时候立刻“关紧”。产后漏尿,很多时候是这两个“门卫”反应慢了或者力量不足了。
深层与浅层:协同工作的“多层网”
实际上,盆底肌有好几层,从深到浅像三明治。深层肌肉(如肛提肌)主要负责稳定和承重;中层和浅层肌肉则更多参与精细控制和协调。不过,作为入门,咱们先记住“承托”和“控便/尿”这两大核心功能就行。
自测:你真的找到盆底肌了吗?(别急着练!)
理论说完了,现在来点实际的。请先别做任何收缩动作,回答下面几个问题,看看你是不是在用盆底肌发力:
- 当你尝试收缩时,你的小肚子是不是明显鼓起来了,或者感觉吸了一口气憋在胸腔?
- 你是不是不自觉地夹紧了屁股,感觉臀部肌肉在使劲?
- 你的大腿内侧是不是也在用力,甚至有点发抖?
如果以上任何一个答案是“是”,那很抱歉,你可能练错地方了。
那怎么才能找准呢?云哥教你两个黄金方法:
- 小便中断法(仅用于感知,不要作为日常练习!)
下次小便时,试着在尿流中途,突然停住它。感觉到了吗?那股让你能“刹住车”的力量,就是盆底肌(主要是尿道括约肌)在工作的感觉。记住这个感觉,但千万不要每次都这样练习,会干扰正常排尿反射。 - 手指感知法(最直观)
彻底清洁双手,仰卧屈膝。将一个手指轻轻放入阴道内约一个指节。然后,尝试做收缩动作(就像忍屁或中断尿流那样)。你应该能清晰地感觉到,阴道壁的肌肉向内收紧、包裹并轻轻上提你的手指。这就对了!这就是盆底肌在收缩。如果感觉不到包裹,或者感觉到的是向下推的压力,那说明发力模式可能有问题。
练错了有多可怕?找准位置是成功的一半,练错地方是灾难的开始
如果你长期用错误的方式“锻炼”,后果可能比你想象的更麻烦:
- 事倍功半,甚至无效: 你累得半死,但真正需要锻炼的盆底肌在“睡觉”,锻炼的是肚子、大腿和屁股。
- 加重腹直肌分离: 错误的腹式发力,会给本就分离的腹部肌肉带来更大压力,让“小肚子”更难收回。
- 引发或加重疼痛: 错误的发力模式可能导致腰部、髋部甚至盆底肌本身的疼痛或紧张。
- 错过黄金修复期: 在错误的路上越走越远,等发现问题严重时,可能已经错过了产后最佳的修复窗口。
所以你看,花点时间,耐心地、准确地找到这块肌肉,比盲目地做几百个“凯格尔”重要一万倍。
不同问题,不同练法:一张表格帮你理清思路
找到了位置,怎么练呢?盆底肌的锻炼不是一成不变的。根据你的主要感受,侧重点应该不同。看看下面这张表,你属于哪种情况?
| 你的主要感受或问题 | 盆底肌可能的状态 | 练习侧重点与建议 |
|---|---|---|
| 找不到感觉,一做动作就憋气鼓肚子 | 肌肉感知力弱,神经连接差。 | 重点:建立连接。 先别追求力量和次数。每天花5分钟,用手指感知法(躺着做),专注于体会“收紧-放松”的感觉。配合呼吸:呼气时轻轻收缩,吸气时完全放松。 |
| 能感觉到,但收缩很弱,保持不住3秒 | 肌肉力量薄弱,耐力差。 | 重点:提升耐力。 采用“短保持-长休息”原则。收缩保持3-5秒,然后放松6-10秒。重复10-15次为一组,每天2-3组。目标是逐步将保持时间延长到10秒。 |
| 咳嗽、打喷嚏时漏尿 | 快肌纤维(反应肌)功能不足。 | 重点:训练快速反应。 加入“快速收缩-放松”练习。快速、有力地收紧盆底肌,然后立刻彻底放松。像脉冲一样,快速做10-15次为一组。这个练习能训练肌肉在腹压突然增加时快速“锁门”。 |
| 感觉阴道口有东西堵着或下坠 | 可能存在盆腔器官轻度脱垂。 | 重点:强化整体承托力,并优先就医。 在练习耐力收缩时,可想象将器官“轻轻向上吸提”。但请注意: 如果下坠感明显,或能看到/摸到有组织脱出,请立即停止自我练习,先去妇科或盆底康复科让医生评估,在指导下进行安全训练。 |
云哥的心里话:
写了这么多,我最想说的是,产后修复,尤其是盆底肌的修复,真的是一场需要智慧和耐心的“内在建设”。它不像减肥,看得见体重秤上的数字变化。它的成效,藏在每一次轻松的大笑里,藏在久站后不再酸坠的感觉里,藏在重新找回的自信里。
而这一切的起点,就是准确地认识你的身体。别把“练盆底肌”当成一个模糊的任务,试着像认识一位新朋友一样,去认识它、感受它。这张3D解剖图,就是你们认识的桥梁。当你真正知道力该往哪儿使,每一次用力的感觉都会变得清晰而有效。
别急于求成,从每天5分钟的“感知练习”开始。当你和你的盆底肌重新建立连接,你会发现,修复之路,其实是一条重新爱上自己、掌控自己的路。这条路,值得你耐心地、正确地走下去。💪


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