盆底肌松弛后脏器位置变化图

你有没有过这种尴尬又担心的经历？比如咳嗽、大笑或者跳广场舞的时候，突然感觉下身有东西“掉出来”，或者漏尿了？又或者，总觉得自己小腹坠胀，好像有什么东西在往下拽？如果你有这些感觉，别不当回事，这很可能就是你盆底的那张“肌肉吊床”有点松了，导致里面的脏器开始“挪位置”了！今天云哥就尝试用一些示意图的思路，帮你把这个看不见摸不着的变化，弄个明白。咱们一起来看看，当盆底肌松弛后，膀胱、子宫、直肠这些“房客”在“房子”里到底是怎么“搬家”的。🏠

一、先弄懂：正常的盆底肌是张什么样的“吊床”？

在说变化之前，咱们得知其然知其所以然，先看看正常情况是啥样。
你可以把咱们的骨盆想象成一个“房子”的骨架，而盆底肌呢，就是兜在骨盆底部的一张结实又有弹性的“肌肉吊床”或者“网” 。这张“吊床”可不是薄薄一层，它有好几层肌肉，纵横交错，特别有力量。
它的任务可重要了！它从前面的耻骨拉到后面的尾骨，把尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠这些重要脏器稳稳当当地托在骨盆这个“房子”里，让它们各就各位，正常工作 。所以，健康的盆底肌，就像是水位很高的港口，把所有的“小船”（盆腔脏器）都稳稳地浮起来，让固定船的“缆绳”（韧带和筋膜）也不用太费力 。

二、重点来了：盆底肌一松，脏器位置怎么变？

好了，关键的部分来了。如果因为一些原因（比如生孩子损伤、年纪大了、长期便秘或者干重活），这张“吊床”变得松弛、没了弹性，会怎样？
最直接的结果就是：兜不住了啊！​ 就像弹簧床用了多年，弹簧松了，塌陷了，上面放着的东西自然就往下坠 。

• 膀胱最容易“抢跑”——阴道前壁膨出/膀胱膨出：因为膀胱位置比较靠前靠下，盆底肌一松，它常常是最先“偷跑”的。它会向下向后压迫阴道前壁，导致阴道前壁像个软气球一样鼓出来，这就是膀胱膨出 。你会感觉阴道口有肿物，或者老想尿尿但又尿不干净。
• 子宫“下沉”——子宫脱垂：接着就是子宫。正常的子宫是前倾前屈待在盆腔中央的。但盆底肌这张“吊网”松了，托不住它，它就会沿着阴道方向往下移。轻度的可能只是感觉阴道里有东西堵着，重度的话，子宫颈甚至整个子宫都能从阴道口脱出来，像李阿姨遇到的情况那样 。
• 直肠也“凑热闹”——阴道后壁膨出/直肠膨出：膀胱和子宫都动了，后面的直肠也稳不住了。它会向前压迫阴道后壁，导致阴道后壁膨出，造成排便困难，总觉得拉不干净 。

说白了，这个过程就像是港口的水位（盆底肌支撑力）下降了，原来浮得高高的船（盆腔脏器）就开始慢慢搁浅、下沉，全靠那些“缆绳”（韧带）硬拉着，时间长了缆绳也可能被崩断，船就彻底搁浅了，这就是脏器脱垂 。
为了让你更直观地理解这种位置变化，可以参考下面的对比表格，看看盆底肌状态不同时，脏器的位置和你的感受会有多大差别：