你有没有过这种经历？咳嗽一声，下面一热…🤫 或者大笑、蹦跳的时候，突然感觉到一点失控？再或者，总觉得小肚子下面坠坠的，好像有东西要掉出来，特别是站久了或者累了一天之后？这些尴尬又让人担心的感觉，很多朋友，不只是生过孩子的妈妈，可能都悄悄遇到过。心里就开始打鼓：我这是怎么了？是不是就是大家说的盆底肌松弛了？该不该去医院？
别慌，也别自己瞎琢磨。今天云哥就跟你一起，用最简单的方法，在家花个三五分钟，给自己做个初步筛查。咱们既不制造焦虑，也不讳疾忌医，就图个心里有个底。希望能帮到你！
盆底肌是个啥？它松了为啥这么麻烦？
咱先别被“盆底肌”这个词吓到。你可以把它想象成身体最底层的一张“吊床”，或者一个有弹性的“网兜”。这张网，它可不是闲着的，它得兜住咱们的膀胱、子宫（女性）、直肠这些重要器官，还得管着尿道、阴道、肛门的开关，控制大小便，维持正常的性生活感觉。
那这张“网”要是松了、没弹性了，会怎样呢？兜不住东西了呗！ 兜不住，就会出现那些烦人的症状：
- 漏尿（尿失禁）：这是最典型的。一咳嗽、打喷嚏、蹦跳、提重物，腹部压力一大，尿就漏出来了（这叫压力性尿失禁）。或者突然有强烈尿意，根本憋不住（急迫性尿失禁）。
- 下坠感、坠胀感：感觉小肚子下面、阴道口有东西堵着，往下坠，尤其是下午或者劳累后更明显。严重的时候，甚至能看到或摸到有组织从阴道口脱出来。
- 性生活感觉变差：感觉松弛、快感下降，或者伴侣也觉得感觉不如从前了。
- 便秘、排便费力：盆底肌也管着排便的控制，它松了没劲，排便也会受影响。
但有些朋友想要问：我只有一两次漏尿，算不算？或者我只是感觉有点松，是不是就肯定是盆底肌的问题？这就要做进一步的自我判断了。
怎么判断？两个最简单的动作测试，在家就能做！
先声明哈，这只是初步的自我筛查，不能代替医生的专业诊断。但它能给你一个很重要的参考，让你知道有没有必要、或者有多紧急需要去看医生。
测试一：咳嗽/跳跃漏尿测试（检测压力性尿失禁）
- 怎么做：在家里的卫生间，或者垫好护垫，找一个安全的地方。先排空膀胱。然后，连续用力咳嗽几次，或者原地轻轻地蹦跳几下。
- 怎么看结果：
- 如果在咳嗽或跳跃时，有尿液不自主地漏出来，哪怕只是一点点。那这就强烈提示，你可能存在盆底肌松弛导致的压力性尿失禁了。
- 漏得越多，一般说明问题可能越明显。不过话说回来，有些急迫性尿失禁可能在动作刺激下也会引发尿意，但原理不一样。
测试二：手指自检法（感知阴道肌肉收缩力）
- 怎么做：洗干净手，剪短指甲。躺下，放松。将一个干净的手指放入阴道内。
- 怎么做动作：想象你在憋住小便，或者夹断大便，或者把手指“吸”住。这时，你应该能感觉到阴道周围的肌肉在收缩，包裹住你的手指。
- 怎么看结果（这个主观一点，但很有用）：
- 感觉不到收缩，或者收缩非常非常微弱：可能盆底肌力量很差。
- 能感觉到收缩，但持续时间很短（比如小于3秒），或者收缩了几次就没力了：说明肌肉耐力不足。
- 收缩时，肚子、大腿、屁股的肌肉也跟着一起绷得紧紧的：这说明你可能在用“代偿”的力量，盆底肌本身的独立收缩能力不好。
- 如果能感觉到手指被有力地、持续地包裹住，并能重复多次，那恭喜你，情况可能还不错。
除了漏尿，这些“信号”也在提醒你！
盆底肌松弛的信号不止一个。如果你有下面这些情况，也得提高警惕：
- 总感觉阴道里有东西，像塞了个小球，尤其是久站、走路后。
- 性生活时，总感觉“进空气”，或者有“噗噗”的声音。
- 反复的尿路感染，或者总感觉尿不干净。
- 腰部、小腹有莫名的酸痛、坠痛。
这些信号加上前面的测试，如果中了好几条，那盆底肌可能真的在“报警”了。但有些朋友想要问，“如果不做判断，拖着不管会怎样？” 该怎么办呢？情况可能会慢慢加重。轻度的漏尿可能变成中重度，下坠感可能发展成器官的脱垂，那时候再处理就更麻烦了。所以，早发现、早干预，总是好的。
自我判断后，我该怎么办？
做完自我判断，你心里大概有个谱了。接下来该怎么做呢？云哥给大家带来了一个清晰的行动思路，一起看看吧：
- 如果测试结果良好，也没有其他不适症状：那太好了！但也不能掉以轻心，可以把盆底肌锻炼（比如凯格尔运动）作为日常保健来做，预防总是胜于治疗。
- 如果测试有问题，或者有明确的症状（如漏尿、下坠感）：强烈建议你去医院看看。挂妇科、产后康复科、或者泌尿外科都可以。
- 去医院做什么：医生会给你做更专业的检查，比如妇科检查看有没有器官脱垂，或者用盆底肌力评估（一个带探头的小仪器）来精确评估你的肌肉力量、耐力、反应速度是几级。这样，才能制定出真正适合你的方案，是回家自己练就行，还是需要做生物反馈、电刺激等康复治疗。
个人观点时间：我觉得吧，盆底肌的问题，跟牙疼有点像。小洞不补，大洞吃苦。早期发现，可能自己在家坚持锻炼就能改善很多。别因为觉得尴尬就拖着，这跟你感冒了要吃药一样正常。自己的身体，自己最该上心。花几分钟做个自我判断，是对自己负责的第一步。了解清楚状况，无论是安心还是寻求帮助，你都有了主动权，不是吗？
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