你是不是也经常看到网上说盆底肌训练多重要、多有效?特别是生完宝宝的妈妈们,可能都被安利过要做凯格尔运动。但是啊,云哥今天得跟大家泼点冷水——盆底肌训练真的不是人人都能随便练的! 盲目跟风练习,不仅可能没效果,搞不好还会加重你原本的问题,那就太得不偿失了失😔。
就像吃药前要看说明书一样,开始任何锻炼前,搞清楚禁忌症是保护自己的第一步。为啥有些人越练越不对劲?可能就是没搞明白自己是不是那类“不适合”的人。今天云哥就为大家带来了详细的禁忌人群说明,一起看看吧!
第一类:处于特殊时期的女性(产后、月经期)
这个可能是最多人关心,也最容易搞错的点了。
- 产后恶露未干净的妈妈:生完孩子后,身体需要时间恢复,恶露排出就是一个重要标志。如果恶露还没有完全干净,就急着做盆底肌训练,尤其是使用阴道哑铃或仪器,会增加盆腔感染的风险 。一般建议是顺产产后6-8周(恶露干净后),剖宫产则需要等伤口愈合良好后再开始 。
- 月经期的女性:月经期间,宫颈口相对开放,盆腔处于充血状态。这个时候进行训练,同样可能增加感染机会,建议暂停几天,等月经结束了再继续 。
云哥贴心提醒:咱们不差这几天,等身体准备好再练,效果和安全才都有保障。
第二类:身体存在明确“警报信号”的人
当身体出现一些急性症状时,它的首要任务是“抗炎”和“修复”,而不是“锻炼”。
- 急性炎症期:比如正在发作的阴道炎、尿路感染(表现为白带异常、瘙痒、尿频、尿急、尿痛等)。这时候训练,器械的接触或肌肉的收缩可能反而会加重炎症,甚至导致扩散 。
- 伤口未愈合或裂开:无论是剖腹产伤口、会阴侧切伤口,还是其他盆腔手术的伤口,如果存在感染或裂开的情况,必须暂停训练。因为训练中的收缩动作可能会牵拉伤口,影响愈合,甚至导致更严重的裂开 。
怎么办? 很简单,先治病,先让伤口长好。等医生确认没问题了,我们再安心锻炼。
第三类:体内有特殊医疗设备或特定疾病患者
这部分尤其重要,直接关系到生命安全。
- 佩戴心脏起搏器的人:这是绝对的禁忌 。因为盆底康复中常用的电刺激疗法,其产生的电流可能会干扰心脏起搏器的正常工作程序,造成严重风险。
- 患有严重神经系统疾病的人:比如未控制的癫痫、痴呆患者等 。对于这些患者,其身体反应和配合度可能不佳,进行训练存在不确定性风险,需要在医生严密评估和指导下进行。
第四类:准妈妈们(孕期)
这是一个需要特别谨慎对待的时期。
- 尤其是妊娠晚期的孕妇:虽然孕中期在医生指导下进行适当的凯格尔运动有一定益处 ,但到了孕晚期,胎儿增大,盆底肌本身压力就大。不恰当的、过度的收缩训练,可能会使盆底肌肉过度紧张,甚至可能诱发宫缩 。所以,孕期训练务必、务必咨询你的产科医生。
第五类:特定生理状况的人群
- 恶性肿瘤患者:如果盆腔区域有恶性肿瘤,绝对不能在该区域进行电刺激等训练 。电流刺激理论上可能存在促进肿瘤细胞扩散的风险。
- 严重脏器脱垂者:比如子宫脱垂达到Ⅲ度以上,这意味着支撑结构已经非常薄弱。盲目的、不正确的肌肉收缩训练,不仅可能无效,甚至可能因为发力不当而加重脱垂程度 。这种情况往往需要先由医生评估,看是否需要手术干预,再决定康复方案。
第六类:盆底肌高张状态的人
这一点很多新手小白完全没概念,但非常关键!很多人一听说盆底肌松弛要练,就拼命收缩,结果可能越练越糟。
- 什么是高张? 简单说,就是你的盆底肌不是太“松”,而是太“紧”了,处于一种紧张、甚至痉挛的状态。这类人可能表现为同房疼痛、尿频、总有便意但排不出等。
- 为什么不能盲目练凯格尔? 对于高张的肌肉,首要任务是放松,而不是加强收缩。你再拼命让它收缩,就像一根已经绷得很紧的皮筋,你还要使劲拉它,结果可能就是更紧,甚至“崩断”(出现疼痛等功能障碍)。
云哥教你简单判断:如果你在尝试收缩盆底肌时,感觉非常费力、完全找不到上升感,或者稍微一收缩就感觉盆底区域酸胀疼痛,那就要高度警惕高张的可能。这种情况,千万别自己瞎练,一定要先找专业的盆底康复医生或治疗师评估,他们可能会先用手法、生物反馈等方式帮你放松,再谈训练。
| 禁忌人群类别 | 核心原因 | 风险后果 | 建议行动 |
|---|---|---|---|
| 产后恶露未净/月经期 | 增加感染风险 | 盆腔炎、阴道炎等 | 等待恶露干净/经期结束 |
| 急性炎症/伤口未愈 | 加重炎症、影响愈合 | 感染扩散、伤口难愈 | 先治疗,后锻炼 |
| 佩戴心脏起搏器 | 电流干扰设备 | 心脏起搏器工作异常,生命危险 | 绝对禁止电刺激类治疗 |
| 妊娠晚期孕妇 | 可能诱发宫缩 | 早产风险 | 务必咨询产科医生 |
| 严重脏器脱垂(Ⅲ度以上) | 错误发力加重损伤 | 脱垂程度加重 | 先就医评估,可能需要手术 |
| 盆底肌高张 | 肌肉需放松而非加强收缩 | 疼痛加剧、功能紊乱 | 先找专业人士评估放松 |
自问自答时间
- 问:云哥,那我怎么知道自己是不是盆底肌高张呢?
- 答:唉,这个问题自己判断确实有难度。最靠谱的还是找医生做专业的盆底肌评估,会用仪器测出你的肌电值。如果自己感觉,就像前面说的,收缩困难伴疼痛、有坠胀感,就要小心。一句话,当你感觉不舒服时,停下来,去问专业人士最安全。
- 问:如果我属于禁忌人群,是不是永远都不能练了?
- 答:大部分情况不是的! 很多是“暂时”不能练。比如炎症消了、伤口长好了、生完孩子了,就可以在评估后安全开始。我们的目的是安全有效,所以需要的是“暂停”而非“永远放弃”。
最后的个人心得
写了这么多,云哥最想强调的是:健身先健脑,康复先懂己。 盆底肌训练是好事,但它是一把双刃剑。用对了,受益无穷;用错了,伤及自身。在开始任何训练计划前,尤其当你属于上述某些情况时,花点时间和金钱去做一次专业的盆底功能评估,绝对是值得的投资。 别让好好的康复,变成了二次损伤。希望这篇文章能帮到你,让你在康复路上走得更稳、更安全。


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