产后42天复查后,盆底肌四个动作每天做几组最安全有效

刚刚做完产后42天复查,医生拿着评估单跟你说:“盆底肌力有点弱,需要做做康复训练了。” 那一刻,你心里是不是咯噔一下?然后一堆问题就涌上来了:怎么练?练什么?关键是啊,我这才生完孩子没多久,身体还虚着呢,每天做多少才叫安全?做少了怕没效果,做多了又怕伤着,这个度到底怎么把握?
别慌,新妈妈。这个阶段的迷茫,几乎每个人都经历过。医生一句话,就像布置了个作业,可具体怎么执行,细节全得自己摸索。今天,云哥就来当你的“课后辅导员”,咱们把“安全”和“有效”这两个词拆开了、揉碎了,讲清楚。让你听完就知道,从医院回来第一步该干嘛,手把手给你一个能立刻照着做的、安心的开始。

第一步,也是最最重要的一步:读懂你的“复查结果”

很多人一回家就急着找动作、找视频,其实顺序反啦。你得先知道,自己是“几斤几两”。医生说的“肌力弱”,是轻度、中度还是重度?复查时有没有做那个“盆底肌电筛查”?那个报告单上的分数和图形,就是你的“个人体质报告”。

  • 如果医生说“还行,自己回家练练凯格尔就行”:那通常意味着问题不严重,属于功能性的、可以通过自主锻炼恢复。咱们今天讲的内容,就特别适合你。
  • 如果报告单上写着“肌电值很低”,或者“前后壁有膨出”、“高张型”:那你需要更谨慎。特别是“高张型”(就是肌肉太紧张,不会放松),千万别自己瞎练!​ 这种情况,可能更需要先做放松治疗。所以,安全的第一道关卡,是搞清楚自己的类型。

云哥的个人心得:​ 我当时复查,医生就说了句“肌力三级,回去练吧”。我就自己闷头练,结果越练越觉得坠胀。后来才知道,我那是混合型,不光没力,还紧张。所以啊,如果条件允许,最好追着医生多问一句:“我这是松弛型的还是紧张型的呀?” 这一句话,可能就避免了几个月的无效甚至反向努力。


黄金四动作,在产后初期该怎么“变形”?

网上盆底肌动作千千万,但对刚过42天产褥期的新妈妈来说,我们的核心原则是:温和唤醒,绝对安全。​ 下面这四个,是经过无数验证的、最基础也最安全的起点。但注意,我给它们做了一点“产后友好化”的变形。
动作一:仰卧微风式凯格尔(基础唤醒)
为啥叫“微风式”?就是让你用吹蜡烛那么轻柔的力气去启动,而不是用暴风雨的劲儿。

产后42天复查后,盆底肌四个动作每天做几组最安全有效

  • 做法:平躺,膝盖弯曲,双脚踩实床面。全身放松,特别是肚子和大腿。吸气,准备;呼气时,想象阴道和肛门轻轻地、非常轻微地向内向上提起(就一丝丝力气)。保持这个“一丝丝”力气3秒,吸气,彻底放松。感受放松时,肌肉“摊”回床面的感觉。
  • 产后特别提示:如果你有侧切或撕裂伤口还觉得不适,可以在臀部下垫个小软枕,让盆底区域压力小一点。这个阶段,找到“放松”的感觉,比找到“收缩”的感觉更重要!​ 很多人不会放松。

动作二:腹式呼吸协同(连接核心)
盆底不是孤立的,它和膈膜(呼吸肌)是好朋友。这个动作不直接动盆底,但是在为它创造良好的工作环境。

  • 做法:还是平躺,手放在肚脐上。鼻子深深吸气,感觉肚子像气球一样慢慢鼓起来,手被顶起(此时盆底会自然、轻柔地下降)。嘴巴慢慢吐气,发出“哈”的声音,感觉肚子向脊柱方向收回去(此时盆底会自然、轻柔地回升)。
  • 云哥观点:这个太重要了!很多产后腰痛、肚子松,和呼吸模式错乱有关。每天练5分钟这个,比瞎做10个卷腹有用得多。这是给盆底肌的“热身操”。

动作三:臀桥辅助(温和抗阻)
这是第一个加入一点点抗阻的整合动作,但咱们用“辅助”版。

  • 做法:平躺,屈膝,双脚分开与髋同宽。先做一次“腹式呼吸”,在呼气肚子回收时,先轻轻收紧盆底(微风式那种力度),然后感觉用臀部的力量,将骨盆一节一节抬离地面。到膝盖、髋部、肩膀呈一条斜线即可,不用太高!在顶端停留一下,感受盆底和臀部一起在工作。吸气,先慢慢放松盆底,再将脊柱一节节放下。
  • 安全红线:过程中,如果感觉到任何盆底区域的“坠胀感”或“刺痛感”,请立刻、温柔地躺下。这可能是今天你的身体还没准备好,明天再试。

动作四:坐姿感知(融入生活)
喂奶、吃饭、休息,我们每天要坐很久。不如把这个时间利用起来。

  • 做法:坐在硬一点的椅子或瑜伽球上(球更好,不稳定平面能自动激活核心)。坐直,但不要僵硬。简单地,吸气时感受坐骨稍微分开,盆底舒展;呼气时,感受坐骨轻轻靠拢,盆底轻微上提。不用力,只是感知。
  • 这更像是“注意力训练”,让你在生活中和盆底肌保持连接,而不是只有躺下时才想起它。

好了,动作交代清楚了。我知道你最急的问题是:“云哥,你说了这么多,到底每天做几组啊?!”​ 别急,这就像吃药,剂量因人而异。下面这张“安全起步量表”,请你对号入座。


你的“安全有效”每日组数处方

这个表,请你务必要根据自身感受来调整,“身体感觉”是最高准则。

你的产后状态描述 推荐每日练习总时长 动作组合与“安全组数” 关键原则与“叫停信号”
状态A:顺产无侧切/轻微撕裂已无感,或恢复良好的剖腹产;自查无下坠、疼痛感。 10-15分钟 1. 腹式呼吸:3分钟
2. 微风式凯格尔:3组,每组收缩3秒,做5-8次
3. 辅助臀桥:2组,每组8次
“无感”原则:练习中/后,盆底应无任何不适。重点建立神经连接。

产后42天复查后,盆底肌四个动作每天做几组最安全有效

状态B:有侧切/撕裂,久坐或用力时仍有不适;或总感觉有点下坠。 8-10分钟 1. 腹式呼吸:4分钟(重点练放松)
2. 微风式凯格尔:2组,每组收缩2-3秒,做3-5次
3. 暂缓臀桥,只做坐姿感知
“舒适”原则:以不引起任何不适为上限。宁可少,不可多。动作幅度要小。
状态C:医生明确提及“膨出”、“脱垂”等字眼,或自我感觉坠胀明显。 遵医嘱+温和感知 1. 首要任务:咨询康复治疗师,制定个人方案。
2. 在家可每日进行:腹式呼吸5-8分钟(极其重要!)
3. 可尝试“微风式凯格尔”1-2组,每组2-3次,感觉不适立刻停止。
“医疗先行”原则:切勿自行加量。你的目标是学会放松,减轻压力,而非强化收缩。

关于组间休息:一定一定要休息!每组动作做完,休息30秒到1分钟,完全放松,做几个自然的呼吸。我们的目标是训练,不是疲劳轰炸。


必须绕开的五个“安全陷阱”

  1. 别和“憋尿”的感觉锁死:收缩时,想象你在电梯上升,或者用阴道轻轻吸住一根手指的感觉。一开始找不到感觉,用手指轻触会阴部(阴道口和肛门之间),收缩时应该能感觉到肌肉向内向上移动。千万别用中断尿流来练,会乱套!
  2. 肚子鼓得像青蛙?​ 那是腹肌在代偿!练习时,另一只手可以放在下腹部监控。肚子应该是柔软的。如果肚子硬了,说明你用力错了,立刻减轻力度,重新找那种“深处”发力的感觉。
  3. “痛”和“酸”是两回事:轻微的肌肉酸胀感,像平时不运动突然运动后的感觉,是正常的。但如果是刺痛、灼痛、牵拉痛,那绝对是身体在亮红灯,必须立刻停止。
  4. 忘了“放松”等于白练:盆底肌的收缩能力和放松能力同样重要。尤其是产后,很多人肌肉是紧张不会放松的。所以,呼气收缩后的那次吸气放松,要做得更充分、更有意识。
  5. “坚持”不等于“硬撑”:今天状态不好,或者抱了一天孩子很累了,那就只做做腹式呼吸,甚至休息。听从身体的声音。每周能规律练习4-5天,就非常棒了。

4周后,怎样判断“有效”?

“有效”不一定是立刻就能跑跳不漏了。对于产后42天这个起点,有效的迹象更微妙,但也更真实:

  • 你对那块肌肉的“感知”变强了:以前不知道它在哪,现在能比较清晰地指挥它“收”和“放”了。
  • 打喷嚏、咳嗽前,你会“自动准备”了:身体开始有那个意识,在腹压增加前微微收紧盆底去应对,虽然可能还兜不住全部,但已经是巨大的进步。
  • 那种莫名的“坠胀感”出现的次数少了
  • 完成上面那个“安全组数”处方时,感觉更轻松、更可控了

看到这些变化,你就该给自己一个大大的赞。这说明你的神经和肌肉重新接上头了,正在稳步回家的路上。
最后,云哥掏心窝子的话:产后恢复,尤其是盆底肌的恢复,真的急不来。它不像减肥,少吃几口就掉秤。它是一个从身体到心理的重建过程。请一定放下“快速回到产前”的焦虑,把每天这十分钟的练习,当作是给自己一个专属的、关爱的仪式。你首先是伟大的母亲,但别忘了,你更是珍贵的自己。从读懂你的身体开始,从这安全、温和的几组练习开始,一步一个脚印地,把那个有力、稳定的自己,重新迎接回来。这条路,咱们慢慢走,走得稳当,才能走得远。❤️

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