说实话,每次听到有人说“我天天练凯格尔,怎么就没用呢”,我大概就知道问题出在哪儿了。盆底肌啊,这个被说了无数遍的词,可能90%的人都找错了它的位置,用错了力气。你想想,要是连靶心在哪儿都不知道,射再多的箭,那不也是白费劲吗?今天咱们就把这事儿,掰开揉碎了说清楚。
你是不是也有这样的困惑:看了那么多教程,感觉好像懂了,但一做起来,肚子酸、大腿紧,就是觉得下面该用力的地方没感觉。或者,在咳嗽、打喷嚏的瞬间,还是会有点尴尬的小意外?别担心,你不是一个人。这第一步走错的人,太多了。
第一部分:打破幻觉——你以为的盆底肌位置,可能是错的
咱们先来做个快速自测,看看你是不是那“90%”里的一个:
- 当你尝试收缩盆底肌时,你的小腹是不是不自觉地变硬、甚至鼓起来了?
- 是不是感觉整个屁股都在用力夹紧,甚至腰都跟着弓起来了?
- 你是不是憋着一大口气,脸都涨红了来完成这个动作?
如果以上任何一条你的答案是“是”,那么,恭喜你……你可能真的练错了地方。你锻炼的,可能是你的腹直肌、臀大肌,但唯独不是我们今天的主角——盆底肌。
那么,盆底肌到底是个啥,又到底在哪儿呢?
别被那些复杂的医学解剖图吓到。咱们说得通俗点。你可以把你的骨盆想象成一个“脸盆”,这个脸盆的底部,不是骨头封死的,它有几个开口:前面是尿道,中间是阴道(女性),后面是肛门。盆底肌,就是封在这个“脸盆”底部开口处的,一层由肌肉和筋膜组成的、有弹性的“吊网”或者“小吊床”。
它的核心功能就两个:一是“托”,像吊床一样兜住膀胱、子宫、直肠这些脏器,防止它们下坠;二是“关”,控制尿道、阴道、肛门的开口,就像水龙头的开关,负责收紧和放松,这才有了控制排尿、排便的功能。
所以,它根本不在你的腹部表面,也不在你的臀部两侧,它深藏在骨盆的最底层,是那种“只可意会,难以眼观”的深层肌肉。这就是为什么,用眼睛看位置图还不够,你必须学会“感受”它。
第二部分:一张能“看懂”的位置图,和三个能“找到”的自测法
光说“吊床”可能还是有点抽象,我给你描述一张关键图,你可以边看文字边在脑海里想象:
“盆底肌感知示意图”:想象从你的身体正下方往上看。首先看到的是你的骨盆骨架,像一个大号的游泳圈。在这个“游泳圈”的底部正中央,有一组肌肉呈“8”字形交错,又有点像蝴蝶展开的翅膀,或者一个横着的“工”字。它前端紧紧连着耻骨内侧,后端挂在尾骨尖上,左右两侧则锚定在坐骨结节(就是你坐下时,屁股底下两块最硬的骨头)的内侧。这整张“网”平整地铺在骨盆出口,那些开口(尿道、阴道、肛门)就从这张网的中间穿过。
看明白这个立体结构了吗?它的位置很深,很内在。接下来,是更重要的环节:如何在你自己的身体上,验证你找到了它?这里有三个由易到难的自测法,总有一个适合你。
自测法一:排尿中断法(仅用于初次定位!禁止作为日常练习!)
这个方法最直接。在小便中途,尝试突然停住尿流。注意,让你能“刹住车”的那股力量,主要就来自盆底肌的快速收缩。仔细体会那一刻,是哪里在发力?是腹部在使劲憋气,还是真正感觉到尿道和肛门周围的一圈肌肉在向内、向上“收紧”和“提起”?请记住这个“收紧-上提”的微妙感觉,但记住,这个方法一个月最多用一两次来定位,用多了会扰乱膀胱的正常功能,切记!
自测法二:手指感知法(更安全、更直观)
洗净双手,剪短指甲。女性可以躺下,将一个手指轻轻放入阴道;男性或觉得不适的女性,可以将手指放在肛门与会阴之间的皮肤上。然后,尝试做收缩的动作,就像你要忍住排气,或者尝试吸住手指。你应该能清晰地感觉到,手指周围的肌肉在向内收缩、并向上抬升,包裹或轻轻“吸吮”你的手指。如果你的手指感觉不到明显的环绕和上提的力量,或者只感觉到腹部的压力,那就说明发力点还是不对。
自测法三:想象与联想引导法(纯意念,适合所有人)
如果你不想用上面的方法,可以试试纯靠想象来激活神经连接:
- 电梯上升法:想象你的盆底肌中心像一部微型电梯。放松时,它停留在一楼(骨盆底)。缓慢收缩时,感觉它从一楼平稳地升到二楼、三楼(向头顶方向提起)。放松时,再感觉它从三楼缓缓降回一楼。
- 吸管吸水法:想象你的阴道或肛门处有一根吸管,你正试图通过这跟吸管,把一滴水或者一片非常轻的羽毛吸上来。
- 会阴上提法:单纯地感觉你的会阴区域(尿道和肛门之间的整个区域)在轻微地向内、并朝着肚脐的方向“拎起来”。
一位叫“慢慢来”的网友分享她的经历,特别有代表性:“我用了快半年的‘夹屁股’式锻炼,一点用没有。后来用了云哥说的‘吸羽毛’想象法,就躺着发呆的时候试试,突然有一天打喷嚏,我感觉到下面有一小块肌肉自己绷紧了!那一刻我才真的‘认识’了我的盆底肌。原来它发力是那么轻柔、精细,根本不是用蛮力。”
找到感觉,只是万里长征的第一步。更关键的是,在后续的锻炼中,要确保这份感觉是“孤立”的,不被其他肌肉干扰。这就引出了我们最常见的敌人——代偿。
第三部分:3步精准激活法——告别无效锻炼,真正强化“内在吊床”
现在,假设你已经通过自测法,模模糊糊地感觉到了盆底肌的存在。接下来,我们要通过三个步骤,把这种模糊的感觉,变成清晰、可控、强大的肌肉力量。这个过程中,“精准”比“用力”重要一万倍。
第一步:孤立感知,清除干扰(打好地基)
这是整个训练中最重要、也最容易被忽视的一步。目标是在绝对放松的环境下,学会只调动盆底肌。
- 怎么做:平躺,膝盖弯曲,双脚平放,全身放松。将一只手轻轻放在小腹上,另一只手放在臀部侧面。
- 核心指令:尝试极其轻微地收缩盆底肌(用上一步找到的感觉)。同时,密切关注你的手:
- 腹部手:应该感觉不到腹部肌肉变硬或鼓起。如果你的手被顶起来了,说明你在用腹压往下推,立刻停止,重新尝试更轻柔的收缩。
- 臀部手:应该感觉不到臀部肌肉收紧或屁股离开地面。如果屁股夹紧了,说明臀大肌在代偿。
- 呼吸:保持自然、均匀的呼吸,绝对不要憋气!可以在呼气时轻轻收缩,吸气时放松,这样更容易找到节奏。
- 目标:每天练习几次,每次尝试做5-10次这样“轻柔、短暂、孤立”的收缩。直到你能毫不费力地、在不影响腹部和臀部的情况下,唤起盆底肌的轻微收缩。这个过程可能需要几天甚至几周,别急,地基打牢,楼房才稳。
第二步:建立耐力与力量(循序渐进)
当你能够比较轻松地完成“孤立收缩”后,我们可以开始增加一点难度和时长。记住,盆底肌是耐力肌,需要的是持久有控制的力量,不是爆发力。
- 经典凯格尔节奏:采用“收缩-保持-放松”的节奏。比如:缓慢收缩盆底肌,用力到最大程度的50%-70%(不要用全力!),保持收缩5秒钟,然后完全放松10秒钟。这为1次。一开始可能只能保持2-3秒,没关系,慢慢来。
- 快速收缩练习:这个针对防止漏尿特别有用。快速、有力地收缩盆底肌(就像突然收紧以防漏尿),保持1秒,然后彻底放松。重复10-15次。
- 组合练习:可以将慢速和快速组合起来。例如:5次慢速(收缩5秒,放松10秒),紧接着10次快速(收缩1秒,放松1秒)。每天做2-3组。
第三步:融入生活,形成本能(终极目标)
锻炼的最终目的,不是躺在垫子上会做,而是在生活中随时随地能调用它,尤其是在腹压突然增加的时候。
- 情景关联训练:在每天一些固定动作时,加入一次盆底肌的预收缩。比如:
- 每次准备从椅子上站起来之前,先轻轻收紧盆底肌,再站起来。
- 每次要咳嗽、打喷嚏、大笑或提起重物之前,有意识地、快速地收紧盆底肌,并在整个过程中保持轻微收缩,动作结束后再放松。
- 姿势迁移:当你躺着做得很好了,可以尝试在坐姿、站姿下进行微量的收缩练习。感受不同姿势下,盆底肌工作的细微差别。这才是真正的功能强化。
| 错误做法 | 正确做法 | 为什么重要 |
|---|---|---|
| 用尽全力,全身紧绷 | 只用50%-70%的力,保持其他部位放松 | 避免代偿,确保精准训练目标肌肉 |
| 收缩时憋气,脸通红 | 保持自然呼吸,或呼气时收缩 | 防止腹压剧增,对盆底造成反向压力 |
| 只练慢速收缩 | 慢速(耐力)与快速(反应力)结合 | 模拟生活中防止漏尿的实际需求 |
| 只躺在垫子上练习 | 将收缩与日常动作(起身、咳嗽)结合 | 实现锻炼的功能性,真正解决问题 |
最后我想说点自己的看法。盆底肌锻炼,它不像练出马甲线那样有立刻看得见的效果。它是一种非常内在的修行,是关于对身体细微感知的唤醒。很多人的焦虑,来自于追求“速成”,但这块肌肉的沉睡可能花了你几十年,唤醒它自然也需要耐心。有时候,进步不是以“秒数增加”来衡量的,而是以“某一天我突然能在打喷嚏前想起收紧它了”这样的瞬间来标记的。
数据显示,有意识地进行至少3个月规律、正确的盆底肌训练,对于改善压力性尿失禁的有效率可以达到70%以上。但比数据更重要的是,你重新获得了对身体一部分的控制感和信心。那种尴尬和担忧慢慢远离生活的感觉,才是坚持下去最大的动力。
别再盲目地“夹紧”了。从今天起,试着用更聪明、更温柔的方式,去认识并唤醒你身体的这座“隐形吊床”吧。当你能精准控制它的时候,不仅是尴尬的告别,更是一种由内而外的稳定和力量。


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