盆底肌评估怎么做才全面？一份指南看懂标准，避免误判

有没有遇到过这种尴尬？打个喷嚏就漏尿，跳几下跳绳就担心，甚至大笑都不敢太放肆……😅 你知道吗，这些可能都是盆底肌在发出“求救信号”！但说到去医院做盆底肌评估，很多人的第一反应是：这检查到底查些啥？会不会很尴尬？那些专业报告怎么看懂？别担心，云哥今天就带大家一起看看，一份全面的盆底肌评估到底是怎么回事，帮你避免因为不懂而误判了自己的情况。

🤔 为什么要做全面评估？光靠自己感觉行吗？

盆底肌，你可以把它想象成身体里的一张“隐形吊床”，默默托着膀胱、子宫、直肠这些重要器官。它的状态好不好，直接关系到你的生活质量。
但问题是，这张“吊床”的状态，单凭感觉是很难准确判断的。你可能只是觉得有点“松”，但到底是哪部分肌肉松弛？是快肌还是慢肌出了问题？或者，相反，你的肌肉不是没力，而是太紧张了，根本无法放松？这些情况需要的处理方法是完全不同的，甚至相反。如果自己盲目去练，比如在高张力情况下还拼命做收紧练习，可能会越练越糟。
所以，一次全面的评估就像是给这张“吊床”做一次精准的“体检”，目的是搞清楚：

• 肌力怎么样？（是弱还是强？）
• 耐力如何？（能坚持收缩多久？）
• 协调性好吗？（能不能收放自如？）
• 肌肉张力正常吗？（是过于松弛还是过度紧张？）

只有拿到了这份“体检报告”，才能制定出真正适合你的、个性化的康复方案。

🧐 全面的评估，到底包含哪些项目？

一份靠谱的评估，通常不会只靠一种方法，而是会“多管齐下”，结合主观询问和客观检查。一般会包含下面这几个核心部分：
1. 病史询问与症状评估
这是第一步，也是非常重要的一步。医生会详细问你很多问题，比如：

• 生过几个孩子？是顺产还是剖宫产？
• 有没有长期便秘、慢性咳嗽或者肥胖的情况？
• 平时有没有漏尿？是在什么情况下发生（咳嗽、打喷嚏、跑步时）？
• 会不会总觉得下身有坠胀感，好像有东西要掉出来？
• 性生活方面有没有不适或疼痛？

这些问题能帮助医生快速了解你的背景和主要问题所在。
2. 手法检查（医生的“经验之手”）
医生会戴上手套，用手指放入阴道，通过触感来直接评估盆底肌。别害羞，这是非常常规且重要的检查。医生主要感受：

• 肌力：​ 让你收缩盆底肌，感受收缩的力度。国际上常用的是牛津肌力分级（0-5级），3级及以上才算达标。

  

• 张力与疼痛点：​ 感受肌肉在放松状态下是不是太紧（高张力），按压时有没有疼痛点。

3. 仪器检查（数据的“精准之眼”）
为了更客观，通常会使用专业设备。你可能会遇到：

• 盆底肌电/生物反馈评估：​ 这是最核心的仪器评估之一。医生会放置一个细小的探头到阴道内，腹部贴上电极片。然后你只需要跟着电脑屏幕的指令，做收缩和放松的动作。仪器会精确记录下你肌肉的电信号活动。
• 盆底超声：​ 用来直观地看“吊床”的结构有没有问题，比如静息和用力时，盆腔器官的位置变化大不大，有没有出现器官脱垂的迹象。

为了让你们更直观地了解不同评估方法的特点，可以参考下面这个表格：