产后自己练凯格尔运动后漏尿更严重了怎么回事

“我明明每天都坚持做凯格尔运动，怎么现在打个喷嚏就漏尿，反而比生孩子后更严重了？”🤰 这是不是你现在心里的困惑？别急，云哥告诉你，有这个困扰的新手妈妈还真不少！就像浙江省中医院的毛雅君医生遇到的方女士，她坚持练习近一个月后，反而在带儿子出门时遭遇了突然漏尿的尴尬。
► 基础问题：是什么/为什么
盆底肌不是越练越强吗？怎么反而更差了？
其实啊，问题可能出在你的盆底肌不是“太松”而是“太紧”了！这就是医生们常说的“盆底肌高张”或“盆底肌痉挛”。想象一下，盆底肌就像一根橡皮筋，如果你的橡皮筋本来就绷得特别紧，失去了弹性，这时候你还拼命去拉它，结果只能是更糟，甚至断掉。

为什么产后会出现盆底肌高张？
怀孕和分娩过程中，盆底肌不仅可能被拉伸变松，还可能因为分娩时的紧张和用力，变得不会放松，一直处在“紧绷”状态。研究显示，我国已婚、已育女性中盆底肌功能障碍的发病率相当高，这直接影响生活质量。
► 场景问题：怎么做/哪里找
我怎么知道自己是不是盆底肌高张？
如果你在练习凯格尔时，不仅漏尿没好转，还出现以下情况，就要警惕了：

• 练习后小腹或私处有不适感
• 感觉自己怎么使劲都找不到正确的收缩感
• 伴有性交疼痛或排便困难
  就像北京妇产医院的小曦，检查后发现她的盆底肌不仅肌力下降，肌张力也增高了。

那什么时候开始练才对？
这得看你的分娩方式：

• 顺产无侧切/撕裂：产后24小时后就可能开始轻微练习
• 顺产有侧切/撕裂：等1-2周伤口愈合后
• 剖宫产：建议产后4-6周，等身体基本恢复
  但最关键的还不是时间，而是先评估后训练！毛雅君医生建议女性在产后42天且无恶露时进行盆底功能评估。

► 解决方案：如果不/会怎样
如果不管它，继续练下去会怎样？
可能会让盆底肌“雪上加霜”啊！高张的盆底肌如果得不到适当放松，一味加强收缩，可能导致慢性盆腔疼痛、尿频尿急等问题。这就好比一根已经抽筋的腿，你还要它拼命跑步，结果只能是更痛。
那正确的康复顺序是什么？
对于高张型盆底肌，记住这个顺序：先放松，再训练！

1. 呼吸放松是第一步：采用三维呼吸法，吸气时让腹腔全方位扩张，想象盆底肌自然下降放松；呼气时盆底肌轻柔上提。
2. 找准肌肉再收缩：避免用大腿、腹部肌肉代偿，专注于盆底肌本身的收缩。
3. 放松与收缩同等重要：收缩5秒后，要彻底放松10秒，让肌肉有恢复时间。

但有些朋友想要更立竿见影的效果，该怎么办呢？
这时候可以考虑专业帮助，比如医院的“盆底电刺激及生物反馈治疗”。像方女士那样，医生发现她的盆底肌痉挛可能与膈肌痉挛有关，通过针对性的调理才改善了症状。不过云哥要提醒，这些一定要在专业医生指导下进行哦！
个人心得与建议

说实话，作为两个孩子的爸爸（云哥接触过很多产后康复案例），我深深觉得产后恢复真的不能“一刀切”。凯格尔运动是个好方法，但前提是用对的人、在对的时间、用对的方法。
我的建议是：

1. 把评估放在第一位：别急着练，产后42天左右做个专业盆底功能评估，搞清楚自己的盆底肌是“松弛”还是“高张”。
2. 把呼吸练习作为起点：每天花5-10分钟做腹式呼吸，这不仅能放松盆底肌，还能缓解带娃的疲劳。
3. 耐心比坚持更重要：盆底肌的恢复需要时间，一般要6-8周才能初见成效，别因为一两周没效果就灰心。
4. 有疑惑就问专业人士：如果自己练了段时间反而更糟，别犹豫，赶紧找医生或康复师看看。

最后我想说，产后恢复是个科学的过程，理解自己的身体状况，选择适合自己的方法，才是真正的智慧！💖 希望这篇文章能帮到你，如果还有问题，欢迎在评论区留言~